Остеохондроз: что это такое, причины, симптомы, лечение

Факторы риска.

Факторы риска, которые наиболее часто связывают с развитием остеохондроза:

• Неправильное питание с дефицитом белка, избытком жирной пищи и потреблением большого количества сладостей.
• Сидячий образ жизни, особенно при малоподвижной работе или недостатке физической активности.
• Избыточный вес и ожирение, создающие дополнительную нагрузку на позвоночник.
• Курение, ухудшает кровоснабжение тканей, включая хрящи и диски.
• Повышенные физические нагрузки, особенно при неправильной технике поднятия тяжестей или выполнении повторяющихся движений, таких как ношение сумки на одном и том же плече или наклон головы к уху при разговоре по телефону.
• Нарушения осанки, плоскостопие.
• Нервно-эмоциональное истощение и физическое перенапряжение.
• Работа на вибрационных платформах.
• Генетическая предрасположенность.
• Дефицит витаминов и минералов в организме.
• Мужской пол (остеохондроз у женщин возникает реже).
• Многоплодная беременность.

Однако важно помнить, что эти факторы могут варьироваться в своей значимости в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и обстоятельств его жизни.

Симптомы:

• Общие симптомы.

Основной симптом остеохондроза — это боль в спине, шее или пояснице. Эту боль также называют миофасциальным синдромом, который характеризуется болезненным спазмом мышц, нарушающим их функцию.

Помимо боли пациенты наблюдают у себя следующие симптомы:

• Ощущение скованности в спине и пояснице.
• Онемение конечностей.
• Спазмы мышц или ощущение слабости в них.
• Ощущение озноба и ломоты в теле.
• Повышенная утомляемость.
• Головокружения и головные боли, возникающие при защемлении нервных окончаний.
• В запущенных случаях больные также могут жаловаться на нарушения чувствительности в спине, ногах и руках, а также на боли в области сердца.

• Симптомы в зависимости от локализации остеохондроза.

Характер и локализация боли, а также наличие других симптомов остеохондроза зависят от расположения очага патологии и степени ее развития:

• Шейный остеохондроз: В данном случае, помимо боли в области шеи, пациент может столкнуться с головными болями, головокружениями, и даже ощущением комка в горле. Часто возникают трудности с отведением рук в сторону, а также покалывание и онемение пальцев.
• Грудной остеохондроз: Этот тип остеохондроза встречается реже, что может затруднить его диагностику из-за схожести с симптомами других заболеваний. Боли при поражении грудного отдела ощущаются в области сердца, внутренней поверхности плеч и подмышек. Иногда возникают затруднения с дыханием и даже одышка. 
• Поясничный остеохондроз: Боль обычно возникает при движениях - наклоны, повороты тела или длительное сидение. Сдавливание структур спинномозгового канала может вызвать боль в ногах, спазмы мышц нижних конечностей и скованность движений. Возможны также нарушения функций мочеполовой системы - снижение потенции у мужчин или патологии органов малого таза у женщин, а также боли в почках и проблемы с мочеиспусканием.

Диагностика:

• Осмотр врача.

Для начала лечения остеохондроза врач проводит осмотр и собирает анамнез для установления первичного диагноза. В процессе опроса пациента врач уточняет время возникновения первых симптомов, длительность болей и особенности признаков патологического состояния.

В ходе осмотра врач:

• Оценивает положение тела пациента как в стоячем, так и в сидячем положении.
• Определяет объем движений и изучает походку, выявляя возможные изменения.
• Исследует состояние кожи с целью выявления участков шелушения и покраснения.
• Прощупывает участки, в которых пациент испытывает болезненные ощущения, и оценивает спазмированность мышц.
• Выявляет общее состояние организма, а также возможные сопутствующие патологии.

Осмотр врача играет важную роль в определении характера и степени остеохондроза, что в дальнейшем помогает назначить эффективное лечение.

• Рентген.

Для диагностики остеохондроза любого отдела позвоночника (шейного, грудного или поясничного) часто применяется рентгенологическое исследование, которое является самым простым и доступным инструментом.

На рентгенограммах можно обнаружить следующие патологические изменения:

• Сужение межпозвоночных дисков, что может указывать на их дегенерацию.
• Уровень грыжевого выпячивания, который может оказывать давление на окружающие структуры и вызывать симптомы остеохондроза.
• Состояние сосудов в области позвоночника, которое может быть нарушено из-за давления от измененных дисков или грыжи.

Этот метод помогают врачу уточнить диагноз и определить такие осложнения остеохондроза, как радикулит, спондилез, сколиоз, кифоз и лордоз.

• МРТ.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) представляет собой более информативный метод диагностики остеохондроза. Она позволяет врачу получить детальные послойные изображения позвоночника в различных проекциях.

МРТ проводится безболезненно и является надежным методом диагностики остеохондроза. Результаты МРТ позволяют исключить другие заболевания с похожими симптомами, такие как грыжа дисков. Этот метод помогает выявить изменения в межпозвоночных дисках, дегенеративные изменения позвонков, наличие патологий в окружающих тканях и структурах. Кроме того, МРТ позволяет оценить степень компрессии нервных структур, что важно для определения дальнейшего лечения и прогноза заболевания.

• КТ.

Компьютерная томография (КТ) позвоночника является современным и высокоинформативным методом диагностики остеохондроза. Эта методика визуализации позволяет получить детальные изображения структур позвоночного столба и окружающих тканей.

При помощи КТ выявляются причины заболеваний позвоночника, определяется локализация и распространение патологического процесса. Объем сведений, получаемых при КТ, обеспечивает полное представление о природе остеохондроза, что помогает избежать диагностических ошибок и выбрать правильную тактику лечения.

Компьютерная томография позволяет точно определить состояние межпозвоночных дисков, выявить признаки их дегенерации и дистрофии. 

Данный метод диагностики помогает рано выявить симптомы остеохондроза, что позволяет назначить эффективное лечение и предотвратить его прогрессирование.

Лечение:

• Медикаментозное лечение.

В рамках медикаментозной терапии остеохондроза применяются различные лекарственные группы. Врач может назначить следующие основные препараты:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти препараты направлены на устранение воспаления и снятие симптомов остеохондроза. В легких случаях они могут применяться в форме таблеток, а в тяжелых случаях - в виде инъекций. Обычно принимаются курсом в течение 7-14 дней. Кроме того, могут использоваться в виде мазей для наружного применения.
• Глюкокортикостероиды. Эти препараты применяются в более серьезных случаях остеохондроза и вводятся в виде инъекций непосредственно в область боли.
• Миорелаксанты. Эти препараты временно снижают напряжение в мышцах, снимая болевой и воспалительный синдром. Они могут назначаться как в острой фазе заболевания, так и в период ремиссии.
• Витамины группы B. Эти витамины полезны для улучшения нервной проводимости позвоночника.
• Хондропротекторы. Эти препараты помогают улучшить питание межпозвоночных дисков и укрепить их структуру.
• Сосудистые препараты. Они направлены на улучшение кровоснабжения позвоночника, что способствует его восстановлению и заживлению.

Каждый из этих видов лекарственных средств выполняет свою функцию в комплексном лечении остеохондроза, направленном на уменьшение боли, улучшение функции позвоночника и предотвращение прогрессирования заболевания.

• Физиотерапия.

Физиотерапия - это метод лечения, основанный на использовании различных физических факторов - токи низкой частоты, магнитные поля, ультразвук, лазер и другие. В контексте лечения остеохондроза физиотерапия используется для снятия болевого синдрома и уменьшения воспалительных процессов. Применение физиотерапии может сокращать сроки лечения остеохондроза, повышать эффективность медикаментов и снижать дозировку препаратов. Особенностью физиотерапевтических методов является отсутствие побочных эффектов. 

Физиотерапия является важным компонентом комплексного лечения остеохондроза, помогая улучшить функции позвоночника, снизить болевые ощущения и улучшить качество жизни пациентов.

• Мануальная терапия.

Мануальная терапия играет важную роль в комплексном лечении остеохондроза, направленном на коррекцию искривлений позвоночника. Этот метод основан на физическом воздействии на костно-мышечную систему человека, применяемом непосредственно руками специалиста. Проведение мануальной терапии способствует улучшению кровообращения и циркуляции лимфы в пораженных областях позвоночника. Это в свою очередь способствует повышению подвижности опорно-двигательного аппарата, снятию мышечных спазмов и уменьшению боли в спине.

• Лечебная физкультура.

Лечебная физкультура (ЛФК) представляет собой комплекс упражнений, цель которого – восстановление поврежденных участков позвоночника и восстановление нормального тонуса мышц. Упражнения ЛФК направлены на укрепление мышц спины и восстановление гибкости суставов и связок. Этот метод считается одним из наиболее эффективных способов борьбы с остеохондрозом, но требует контроля со стороны специалиста. В рамках ЛФК используются различные направления, такие как кинезотерапия, терренкур, занятия на специальных тренажерах. Благодаря индивидуальному подходу, каждому пациенту назначается уникальный комплекс упражнений. Однако следует помнить, что занятия ЛФК не рекомендуется проводить на острой стадии заболевания или при серьезных травмах позвоночника.

• Хирургическое лечение.

При неэффективности консервативного лечения остеохондроза, требуется применение хирургических методов. Основная цель операции - декомпрессия нервных корешков, что означает удаление сдавливания. Это сдавливание может быть вызвано различными факторами, такими как грыжа диска, спаечные процессы или образование костных остеофитов.

Показания к хирургическому вмешательству включают:

• Выпадение грыжи диска с симптомами компрессии.
• Ограничение подвижности и паралич мышц.
• Острый болевой синдром, не поддающийся консервативному лечению.
• Нарушения функции внутренних органов, вызванные сдавливанием нервных структур позвоночника.

Хирургическое вмешательство направлено на устранение причины компрессии и восстановление нормального функционирования позвоночника и связанных с ним нервных структур.

Профилактика:

• Здоровый образ жизни.

Ключевым аспектом профилактики остеохондроза является поддержание здорового образа жизни:

• Регулярные физические упражнения помогают укрепить мышцы спины и поддерживать гибкость позвоночника. Рекомендуется заниматься умеренной аэробной активностью, такой как ходьба, плавание или йога.
• Откажитесь от курения и умеренно потреблейте алкоголь. Эти  меры помогают сохранить здоровье позвоночника и предотвратить развитие остеохондроза.
• Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник, увеличивая риск развития остеохондроза. Поддерживайте нормальный вес путем здорового питания и регулярных упражнений.
• Регулярные медицинские осмотры: Посещайте врача регулярно для профилактических осмотров и обследований, чтобы выявить ранние признаки остеохондроза и принять меры по их предотвращению или лечению.
• Постарайтесь избегать длительного сидения в одной позе. Регулярно делайте перерывы для разминки и выполнения упражнений, чтобы разгрузить позвоночник и предотвратить возникновение мышечных дисбалансов.
• При занятиях спортом или повседневной активности предпочитайте комфортную обувь с поддержкой свода стопы и амортизацией, чтобы снизить нагрузку на позвоночник и суставы.

• Правильное питание.

Правильное питание играет важную роль в профилактике и лечении остеохондроза:

• Увеличьте потребление пищевых продуктов, богатых кальцием, таких как молочные продукты (молоко, йогурт, творог), сыры, орехи, семена, зеленые овощи (брокколи, шпинат). Важно также получать достаточное количество витаминов D и К, которые помогают укрепить кости и способствуют их росту и восстановлению.
• Включайте в рацион продукты, богатые белком, такие как мясо, рыба, яйца, тофу, бобы и горох. Белок не только помогает восстановлению тканей, но и поддерживает мышечный тонус и силу.
• Ограничьте потребление насыщенных жиров, преимущественно содержащихся в жирных мясе, масле, сливочном масле. Предпочтение отдавайте полезным ненасыщенным жирам, содержащимся в рыбе, орехах, авокадо, оливковом масле. К углеводам относитесь более осторожно, предпочитая комплексные углеводы, такие как цельные зерна, овощи и фрукты, которые обеспечивают долгосрочную энергию без резких колебаний уровня сахара в крови.
• Пейте достаточное количество чистой воды в течение дня, чтобы поддерживать оптимальный уровень гидратации тканей и стимулировать обмен веществ.
• Избегайте употребления крепкого кофе и черного чая, они негативно влияют на костную ткань и ухудшают состояние позвоночника.
• Уменьшите потребление продуктов, богатых сахаром и солью, таких как сладости, соленые закуски и консервированные продукты, чтобы предотвратить воспаление и задержку жидкости в организме.

Соблюдение этих принципов питания поможет поддерживать здоровье позвоночника и снижать риск развития остеохондроза.

• Физическая активность.

Физическая активность не менее важна в профилактике остеохондроза и поддержании здоровья позвоночника:

• Включайте в свой распорядок дня умеренные аэробные упражнения, такие как ходьба, плавание, езда на велосипеде или занятия на эллиптическом тренажере. Эти упражнения способствуют укреплению мышц спины, улучшению кровообращения и поддержанию гибкости позвоночника.
• Регулярно занимайтесь упражнениями на растяжку, направленными на расслабление и укрепление мышц спины, а также на улучшение гибкости позвоночника. Это поможет предотвратить статическое напряжение в мышцах и снизить риск развития остеохондроза.
• Включите в тренировочную программу упражнения для укрепления мышц корсета спины и живота. Это поможет поддерживать правильную осанку, снижать нагрузку на позвоночник и уменьшать риск развития дегенеративных изменений.
• При занятиях спортом или физической активности старайтесь избегать чрезмерных нагрузок и травматичных движений, особенно если у вас уже есть признаки остеохондроза или других проблем со спиной.

• Правильная осанка.

Правильная осанка имеет первостепенное значение в профилактике остеохондроза и поддержании здоровья позвоночника:

• Равномерное распределение нагрузки: Правильная осанка способствует равномерному распределению веса тела на позвоночник, снижает риск перегрузок и деформаций.
• Снижение напряжения на позвоночник: Правильная осанка помогает снизить напряжение на позвоночник и суставы и уменьшает риск развития остеохондроза и других проблем со спиной.
• Поддержание правильного положения позвоночника: Правильная осанка способствует поддержанию естественной кривизны позвоночника и предотвращает его изгибы и сколиоз.
• Укрепление мышц спины: Правильная осанка требует активации мышц корсета спины, что способствует их укреплению и поддержанию здоровья.
• Предотвращение деформаций: Правильная осанка помогает предотвратить развитие деформаций позвоночника, таких как кифоз (изгиб в области грудного отдела) или лордоз (изгиб в области поясницы).
• Улучшение дыхания и циркуляции: Правильная осанка обеспечивает оптимальное функционирование легких и сердечно-сосудистой системы, что способствует улучшению дыхания и циркуляции крови.

Сохранение правильной осанки в повседневной жизни и при выполнении различных активностей поможет предотвратить развитие остеохондроза и поддержать здоровье позвоночника на протяжении всей жизни.

Заключение:

Остеохондроз - это распространенное заболевание опорно-двигательной системы, характеризующееся дегенеративными изменениями в позвоночнике и межпозвоночных дисках. Оно может привести к болям в спине, ограничению движений и нарушению качества жизни. Для предотвращения и лечения остеохондроза важны правильное питание, физическая активность, поддержание здоровой осанки, регулярные осмотры у врача и соблюдение рекомендаций специалиста. В случае наличия симптомов или риска развития заболевания, важно обратиться за медицинской помощью для своевременной диагностики и назначения соответствующего лечения. Раннее выявление и адекватное лечение остеохондроза помогут сохранить здоровье позвоночника и обеспечить активный образ жизни на протяжении многих лет.