Защемление нерва в грудном отделе: симптомы, причины, лечение

Факторы риска.

Факторы риска для защемления нерва в грудном отделе позвоночника весьма разнообразны. Основной причиной защемления является:

• Травмирование позвоночника, включая переломы или вывихи, что приводит к изменению структуры позвоночного столба и повышенному риску защемления нервных корешков.
• Чрезмерные физические нагрузки на спину, поднятие тяжестей или выполнение неправильных движений вызывают напряжение и растяжение межпозвоночных мышц и тканей.
• Растяжение межпозвоночных мышц, которое происходит при неправильном подъеме тяжестей или резких движениях.
• Наличие опухолей в области позвоночника оказывают давление на окружающие ткани и нервные структуры, приводя к их защемлению.

Предрасполагающими факторами к данной патологии могут быть:

• Возрастные изменения, так как с возрастом ткани позвоночника становятся менее упругими и более подверженными дегенеративным процессам.
• Сидячий образ жизни и недостаток физической активности приводит к ослаблению мышц спины и ухудшению кровообращения в области позвоночника.
• Хронические недуги - остеохондроз или артрит могут способствовать дегенерации межпозвоночных дисков и повышению риска защемления нервов.
• Переохлаждение вызывает спазмы мышц и ухудшает кровоснабжение в области спины, что увеличивает вероятность развития защемления нервов.

Симптомы:

• Общие симптомы.

Симптомами защемления грудного нерва могут быть:

• Нарушение чувствительности: пациент жалуется на онемение и ощущение ползающих мурашек по коже. Иногда наблюдается гиперестезия, при которой чувствительность кожи повышается, и любое прикосновение сопровождается неприятным ощущением и усилением боли.
• Поверхностное дыхание: из-за усиления болезненности при глубоком вдохе организм переходит на поверхностное дыхание в компенсацию.
• Повышение артериального давления, вызванное интенсивной болью.
• Небольшое повышение температуры тела.
• Усталость и раздражительность, особенно при постоянном болевом синдроме.

Клиническая картина защемления грудного нерва иногда может иметь нетипичные симптомы -  приступы стенокардии, обострение гастрита или язвенной болезни желудка.

• Симптомы в зависимости от локализации защемления.

Главным признаком защемления нерва в грудном отделе позвоночника является боль. Она может быть разной интенсивности и располагаться в разных частях грудной клетки: посередине, слева или справа. Некоторые пациенты описывают постоянную ноющую боль с обеих сторон, в то время как другие жалуются на резкие приступообразные болезненные ощущения в межреберных мышцах, обычно с одной стороны. Чаще всего боль локализуется в средней части грудной клетки и распространяется вдоль ребер. Иногда она может распространиться в область шеи, поясницы и лопаток. Боль усиливается при поворотах туловища, наклонах, а также во время кашля, чихания и глубокого вдоха. Эти симптомы защемления нерва в грудном отделе могут сопровождаться такими проявлениями, как онемение, покалывание и слабость.

Диагностика:

• Осмотр врача.

Диагностика заболевания начинается с первичной консультации врача. На первичной консультации специалист проводит следующие мероприятия:

• Опрос. Врач детально опрашивает пациента, выясняя его жалобы, характер и интенсивность боли, а также время ее возникновения. Особое внимание уделяется факторам, которые могут спровоцировать или усилить симптомы - наличие или отсутствие физической активности, позы тела во время сна и активности, хронические заболевания или травмы. 
• Осмотр и пальпация. Врач проводит визуальный осмотр кожных покровов спины и грудной клетки, исключая наличие высыпаний или других видимых патологий. Затем он осуществляет пальпацию позвоночного столба и окружающих тканей для выявления точек болезненности, напряжения или уплотнений.
• Уточнение наследственных факторов. В ходе консультации осуществляется анализ наследственности заболевания, если таковая имеется в семейной истории пациента, эти уточнения помогают лучше понять механизмы развития и прогноз болезни.

• Рентген.

Для диагностики защемления нерва в грудном отделе позвоночника часто используется метод рентгенографии. С помощью рентгеновских снимков можно оценить состояние позвоночника и его структур. Рентгенография предоставляет врачу важную информацию о структурных изменениях в позвоночнике, которые могут привести к защемлению нервов. Анализ полученных снимков помогает определить степень компрессии нерва и выбрать наиболее эффективные методы лечения.

• МРТ.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) является важным методом диагностики защемления нерва в грудном отделе позвоночника. Этот метод позволяет изучить мягкие ткани в области локализации боли, что делает его особенно полезным при выявлении причин защемления нерва в грудном отделе позвоночника.

При помощи МРТ врачи могут получить подробное изображение позвоночника, нервных корешков, мышц спины и связок. МРТ позволяет выявить возможные изменения в структуре позвоночника, грыжи межпозвоночных дисков, опухоли, воспалительные процессы или деформации позвоночного столба, которые приводят к защемлению нервов.

Особенно ценным преимуществом МРТ является его способность выявлять даже мельчайшие очаги патологии, включая метастазы злокачественных опухолей.

• КТ.

Компьютерная томография (КТ) является важным этапом в  диагностике защемления нерва в грудном отделе позвоночника. При помощи КТ врачи могут выявить различные патологические изменения в позвоночнике и обнаружить изменения в мышцах спины, связках и других мягких тканях, что важно для полного понимания механизма развития болевых симптомов.

Одним из преимуществ КТ является его способность обеспечить высокую четкость изображения и достоверность данных. Кроме того, КТ может использоваться для контроля эффективности лечения и оценки динамики изменений в позвоночнике и окружающих тканях.

Этот метод  может быть использован для профилактики и скрининга у пациентов с риском развития подобных патологий, что помогает предотвратить их прогрессирование и возможные осложнения.

Лечение:

• Медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение является одним из основных методов терапии при защемлении нерва в грудном отделе позвоночника. В зависимости от клинической картины и наличия сопутствующих патологий пациенту назначаются следующие лекарственные препараты:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) - эффективны в уменьшении воспаления и снятии болевого синдрома. Они помогают уменьшить отечность тканей вокруг защемленного нерва и снижают интенсивность боли в грудном отделе позвоночника.
• Миорелаксанты - препараты, которые помогают расслабить мышцы спины и уменьшить мышечное напряжение. Это способствует снижению давления на защемленный нерв и уменьшению боли. 
• Антиконвульсанты - применяются для уменьшения чувства онемения, покалывания и приступов боли вдоль грудной клетки, которые могут сопровождать защемление нерва. 

Медикаментозное лечение защемления нерва в грудном отделе позвоночника направлено на уменьшение болевого синдрома, улучшение функции и качества жизни пациентов. Важно подбирать препараты и их дозировки индивидуально, учитывая особенности состояния пациента и потенциальные побочные эффекты.

• Физиотерапия.

После медикаментозного купирования острого синдрома защемления нерва в грудном отделе позвоночника чрезвычайно важно проведение физиотерапевтических процедур. Один из наиболее эффективных методов – массаж спины и шейно-воротниковой зоны. Этот вид терапии способствует улучшению кровообращения, снятию спазма мышц и снижению болевого синдрома.

Физиотерапевты могут использовать различные методы для лечения защемления нерва, включая фонофорез, электрофорез, динамические и синусоидально модулированные токи, а также ультрафиолетовое облучение. Эти процедуры направлены на улучшение кровоснабжения и облегчение боли и способствуют быстрому восстановлению и улучшению общего состояния пациента.

• Мануальная терапия.

Мануальная терапия - это высокоэффективный метод лечения защемления нерва в грудном отделе позвоночника. Она базируется на применении ручных методов воздействия на позвоночник, мышцы спины и связки с основной целью снижения давления на нервные корешки и восстановления их нормальной функции.

В процессе мануальной терапии квалифицированный специалист проводит различные мануальные приемы, которые направлены на коррекцию структурных нарушений в позвоночнике, устранение спазма и напряжения в мышцах спины, а также на улучшение подвижности и выравнивание позвонков. Это позволяет снизить давление на нервные корешки и восстановить нормальное функционирование нервной системы.

Одним из ключевых преимуществ мануальной терапии является ее индивидуализированный подход к каждому пациенту. Специалист учитывает особенности клинической картины, анатомические особенности и патологические изменения в позвоночнике для разработки персонализированного плана лечения, направленного на максимальное восстановление функций позвоночника и снятие болевого синдрома.

• Лечебная физкультура.

Лечебная физкультура эффективный и безопасный метод лечения защемления нерва в грудном отделе позвоночника. Этот метод лечения направлен на укрепление мышц спины, улучшение подвижности позвоночника и восстановление его функций после защемления нерва.

Упражнения лечебной физкультуры специально разработанные для пациентов с защемлением нерва могут включать разнообразные техники растяжения, укрепления и релаксации мышц. Они помогают улучшить кровообращение в области позвоночника, уменьшить спазмы и напряжение в мышцах, а также снять давление с нервных корешков.

Преимущества лечебной физкультуры включают ее доступность и возможность выполнения упражнений как в медицинском учреждении под руководством специалиста, так и дома самостоятельно. Пациенты могут выполнять упражнения в удобное для них время.

Благодаря регулярному занятию лечебной физкультурой у пациентов с защемлением нерва происходит укрепление мышц спины, улучшение осанки и выравнивание позвоночника. Это способствует снижению болевого синдрома, увеличению подвижности и восстановлению общего здоровья.

Профилактика:

• Здоровый образ жизни.

Здоровый образ поможет улучшить эффективность лечения защемления нерва в грудном отделе позвоночника, ускорить процесс восстановления и предотвратить возникновение рецидивов.

• Отказ от вредных привычек: Курение и употребление алкоголя усугубляют симптомы защемления нерва и замедляют процесс восстановления. Поэтому важно полностью избавиться от этих вредных привычек.
• Полноценный сон: Недостаток сна увеличивает чувствительность к боли и ухудшает общее состояние здоровья. Регулярные и полноценные сон и отдых помогают организму восстанавливаться и укреплять иммунную систему.
• Прогулки на свежем воздухе способствуют улучшению кровообращения и уменьшению воспаления в окружающих тканях. Это может помочь снять напряжение с защемленного нерва и уменьшить боль.
• Избегание стрессов: Стресс усиливает болевые ощущения и ухудшает общее состояние здоровья. Справляться со стрессом помогают медитация, йога, глубокое дыхание или занятия спортом.

• Правильное питание.

Правильное питание и употребление достаточного количества воды в сутки играют важную роль в процессе лечения защемления нерва в грудном отделе позвоночника. Важно потреблять разнообразную и сбалансированную пищу, богатую витаминами и минералами, а также ограничивать потребление соли и сахара. Рекомендуется пить не менее 8 стаканов воды в день или согласно индивидуальным потребностям организма. В рацион включите продукты с противовоспалительным эффектом, такие как лосось, оливковое масло, ягоды, орехи, чтобы снизить воспаление и уменьшить боль

• Физическая активность.

Регулярные физические упражнения способствуют укреплению мышц спины, улучшению гибкости позвоночника и уменьшению давления на нервные корешки. Рекомендуется выбирать умеренные и безопасные виды физической активности - плавание, йога, пилатес и ходьба. Эти упражнения помогают улучшить кровообращение, уменьшить воспаление и снять напряжение в мышцах спины. Важно начинать тренировки с постепенным увеличением интенсивности и избегать перегрузок и травм. После консультации с врачом можно разработать индивидуальную программу физической активности, которая будет наиболее эффективной и безопасной для лечения защемления нерва в грудном отделе позвоночника.

• Правильная осанка.

Поддержание правильной осанки помогает снизить нагрузку на позвоночник и уменьшить риск возникновения защемления нервов. Это достигается благодаря правильному распределению веса тела, выравниванию позвоночника и укреплению мышц спины. Регулярные упражнения на коррекцию осанки, правильная посадка за компьютером или столом, использование ортопедической мебели для сна и ограничение длительного сидения или стояния в одной позе помогут поддерживать правильную осанку и предотвратить развитие проблем с позвоночником.

Заключение:

Защемление нерва в грудном отделе позвоночника может привести к различным неприятным симптомам -  боль в спине, онемение, покалывание и слабость в соответствующих областях тела. Для диагностики и лечения этого состояния важно вовремя обращаться к специалисту, который проведет необходимые медицинские процедуры и назначит соответствующее лечение. Для профилактики заболевания  важно придерживаться здорового образа жизни, сбалансировано питаться, регулярно заниматься спортом и избегать стрессовых ситуаций. Это поможет уменьшить давление на нервы, улучшить общее состояние и предотвратить повторное возникновение проблем с позвоночником.